Question

根っこの処置が終わり、土台の補強をすることになりました。前は型を採って作ったのですが、今回は直接口腔内で作りました。同じグラスファイバーを使った土台ですが、どういう違いがあるのでしょうか?

Answer

支台築造における直接法と間接法の比較(*)という論文データがありますので、紹介します。

*小林 平:ファイバーポストを用いた直接レジン支台築造の有用性. 辻本恭久編著:日本歯科評論増刊/最新マテリアル・ツールを活用した臨床テクニック, 114-119, 東京, 2021.

直説法

利点
  • 歯質の削除量が少ない
  • アンダーカットが許容される
  • 治療ステップがシンプルである
  • 根管象牙質の汚染の危険性が少ない

 

欠点
  • 診療時間が長い
  • レジンの重合収縮が大きい
  • 防湿、形態付与が困難である
  • 操作が困難で術者間の差が大きい

 

間接法

利点
  • 多数歯でも対応が容易
  • 適合の良い支台装置が製作できる
  • 唾液や滲出液の影響を受けにくい
  • 適切な支台歯形態の付与が容易である

 

欠点
  • 来院回数が多い
  • 健全歯質の削除量が多い
  • 技工操作が必要で、製作過程が複雑である
  • 根管の汚染の可能性や仮着材の影響がある

 

※参考書籍
 「樋状根とRadix Entomolarisへの対応」
 辻本 恭久 編著 株式会社ヒョーロン・パブリッシャーズ

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