Answer

バイオフィルムと歯周組織の均衡関係が破綻する原因は、バイオフィルムの高病原性化と歯周組織の抵抗性の低下です。

バイオフィルムの高病原性化には、いくつかの理由があります。バイオフィルムに棲むさまざまな細菌たちはお互いに助け合ってバイオフィルムの病原性を高めているのです。（バイオフィルムが低病原性から高病原性へとシフトする変化を“microbial shift”と呼びます）。

一方、歯周組織の抵抗性の低下は、老化、喫煙、生活習慣、不十分なブラッシングなどにより起こります。特に、喫煙は歯周病の最大のリスク因子といわれています。

歯周病発症のきっかけ

バイオフィルムの病原性が高まり、歯周組織の抵抗性との均衡が崩れたとき、歯周病が発症します。この破綻にはバイオフィルム高病原性化を進める因子と、歯周組織の抵抗性を低下させる因子が影響しています。

※参考書籍
　「歯科衛生士のための21世紀のペリオドントロジーダイジェスト」
　著　天野　敦雄　　クインテッセンス出版株式会社