歯の変色

Q1 歯の変色はなぜ起こるのですか?
A1

歯の「変色」とは、着色物質が歯の表面につく「着色」とは違い、歯の内部が濃い色に変わることです。神経(歯髄)が死んだり、治療のために神経を取ると、象牙質の変色が起こりやすくなります。これは、歯の血液循環がなくなるためで、とくに象牙質にたっぷりと含まれているコラーゲンは、時間が経つにつれて変色し、色が濃くなっていきます。この濃い色が半透明のエナメル質を通して見えるのが歯の「変色」です。
このほか、抗菌薬(抗生物質)の副作用や、治療に使った金属の影響で起きるものもあります。

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q2 前歯が1本だけ、黒っぽいんです。数年前からだんだん濃い色になってきました。むし歯でもないのに、なんでこんな色になっちゃったんでしょう?
A2

神経が死んでいるのかもしれません。神経が死ぬと、時間が経つにつれて象牙質の色が濃くなってしまいます。
比較的小さな処置で改善できる治療法もありますので、歯科医院にぜひご相談ください。

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q3 神経の死んだ歯が黒く変色しています。白くしたいですが、むし歯ではないし、なるべく削りたくないんです。でも、削って被せものを被せるしかないのでしょうか?
A3

歯の裏から最小限削るだけでできるウォーキングブリーチという方法がありますよ。
第一選択肢として、ぜひおすすめします。

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q4 被せものの境目の色を改善する方法はありますか?
A4

「被せものをやり替えるのはたいへんだし…」と二の足を踏んでいるかたにおすすめなのが、コンポジットレジンを使って被せものの境目の変色を覆い隠す治療法。地味なわりに高度なテクニックが必要な難しい治療ですが、ニーズは高く今後広まっていくと思います。
取り入れる歯科医院も少しずつ増えています。

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q5 前歯に大きなむし歯ができて大ショックです。神経を取って被せることになったのですが境目が変色しない被せものにするにはどうしたらいいでしょう?
A5

神経を取るとは、本当に残念ですね。境目の変色を完璧に防ぐのは難しいですが変色のリスクを大幅に減らせるのはオールセラミッククラウンです。金属の影響を受けずにすみます。

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q6 気になっていた変色が漂白できたら自分の口もとが好きになりました。このままずっときれいな歯でいたいですがどうしていくとよいですか?
A6

お口のうつくしさと健康は別物のようでいて実は基本は同じです。
定期的に歯医者さんで診てもらいむし歯や歯周病を予防していきましょう!

※参考書籍 「nico 2011.1 クインテッセンス出版株式会社」

Q7 歯ぐきが黒く変色しているのが気になります。原因と対処法を教えてください。
A7

単に歯ぐきが変色している(gingival discoloration)といっても原因はさまざまです。原因を見定めなければ、良好な結果が得られません。例えば次のような原因があげられます。

・メラニン色素沈着

・メタルタトゥ

・歯根のディスカラレーションまたはシャドウ

 

※参考書籍
 「天然歯審美修復のセオリー 図解Q&A」
 監著 北原 信也 クインテッセンス出版株式会社

Q8 歯が変色する原因は何ですか?
A8
1.飲食による着色

コーヒー、カレーなど色の濃いものは着色する可能性があります。また、酸性の食品の摂りすぎはエナメル質を溶かすため、象牙質が溶けて黄色くなってくるときがあります。食品ではありませんが、たばこや葉巻、口紅も歯に着色します。

2.薬品による着色

使用する際には歯科医師や薬剤師に相談してください。

3.歯の乾燥

歯は乾燥すると着色しやすくなります。口呼吸の方、口腔乾燥症の方などは注意してください。

4.加齢による着色

年とともに歯は黄色くなってきますが、ホワイトニングにより白さを取り戻すことができます。

5.むし歯による着色

むし歯やむし歯の治療の跡で歯が黒っぽくなることがあります。

6.金属による着色

詰め物や差し歯の土台に金属を使うと、歯が黒く変色することがあります。

7.神経がない歯の変色

神経を除去したり、神経が死んだ歯は、時間とともに徐々に黒ずんできます

8.矯正による変色

矯正治療後や前歯を打撲した後など、神経をとっていなくてもまれに黄色っぽくなることがあります。

9.全身的な原因による着色

遺伝的な病気や代謝異常によって変色することもあります。

10.菌による着色

お口の中にいる細菌の中には、色素を作るもの(色素産生菌)もあり、歯が黄~茶色くなることもあります。

11.歯の磨きすぎ

粗い研磨剤が入った歯磨きで毎日磨いていると、エナメル質が削れて薄くなり、象牙質が透けて逆に歯が黄色くなってきます

Q9 3年程前に歯をぶつけ前歯1本が変色してしまいました。 今はマニキュアをしてもらっていますがマニキュアなのでその歯だけが浮いてしまっています。 そこで、そこの歯医者さんに治療を聞いたら神経が死んでしまっているみたいで被せ物がいいと言われたのですが、歯を削ることに躊躇してしまっています。被せ物以外で出来る治療はないでしょうか?
A9

実際に来院してもらって診査をしなければ判断はできませんが、おそらく神経は死んでいるでしょう。

処置は状況によって変わってきます。まずは、腐った神経を取り除き、根っこの処置を終わらせた上で、いくつかの方法が考えられます。

1.歯牙の損傷が少ないのであれば失活歯の漂白

詳細は以下の当医院HPをご覧ください。

Q.神経の無い歯でも白くすることができますか?

 

2.表面を一層削り樹脂を充填(コンポジットレジン)

こちらも同様に当医院HPに詳しく記載してあります。

コンポジットレジン Q&A

 

3.ラミネートべニア

ラミネートべニアについて(加藤歯科医院 審美サイトへ)

ラミネートべニア Q&A

4.かぶせ物

 

1~4の順で損傷の少ないものから多いものに向かって治療方法が考えられます。 保険でできるかできないかもありますので、よく相談されるとよいと思います。

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