治療内容・方法について
Q21 | インプラント治療を終えたのですが、定期的に歯科医院に通って、検査とクリーニングを受ければバッチリなんですね! |
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A21 | それ以外にももうひとつ大切なのが、患者さんご自身のセルフケアです。歯科のクリーニングは質が高いといえど数ヶ月に1回の頻度ですので、インプラントの歯周病を防ぐには毎日、ご自身でしっかりケアをしていただくことが欠かせません。
※参考書籍 「nico 2020.12 クインテッセンス出版株式会社」 |
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Q22 | インビザラインの不適応症例にはどんな症例がありますか? |
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A22 | 外科治療が必要なケース、特に骨格性の反対咬合に該当する症例は、アライナー(マウスビース矯正装置)で治療することはできません。ディープバイト(深い嚙み合わせ)症例を治すこともできません。 また明らかに歯性で正中がズレていれば正中のズレは治せますが、下顎前歯1本分以上ズレている場合は骨格性にズレている可能性が高くなり、そもそも外科治療の適応となる可能性が高いです。骨格性の大きなズレがあれば、アライナー以外の治療方法を選択する必要があります。 さらに成長期における受け口の症例に関しても、アライナー治療は難しく、不適応症例となります。
※参考書籍 |
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Q23 | 今入れているインプラントを撤去しないといけないと言われました。どういう状況になると撤去しなければならないのですか? |
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A23 | インプラントの撤去の対象1.動揺を認めるインプラント
2.動揺を認めないインプラント①重度インプラント周囲炎
※参考書籍 |
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Q24 | インプラントを入れてもらって1年たちました。快適に噛めてうれしいです。そういえばそろそろメインテナンスに通わなくてはいけない時期ですが、最近、家のことが忙しいのでしばらくお休みしてもいいですか?痛みや違和感がないから大丈夫ですよね? |
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A24 | 痛みや違和感がなくても、定期メインテナンスには欠かさずご来院ください。インプラントの健康状態や日々のケアがきちんとできているかチェックすることは、インプラントを長持ちさせるために不可欠です。
※参考書籍 「nico 2020.12 クインテッセンス出版株式会社」 |
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Q25 | 上下の顎で成長が違うって本当ですか? |
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A25 | 上顎の成長は6~8歳で止まりますが、下顎の成長は男子で18歳、女子で15歳までは続きます。
※参考書籍 |
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Q26 | なぜ正中のズレが起こるのですか? |
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A26 | 正中がズレている理由
※参考書籍 |
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Q27 | マウスピース矯正はワイヤーを使う矯正治療ほどは、歯がスムーズに動かないそうですがどういう動きが苦手なのですか? |
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A27 |
抜歯して歯を大きく移動させること、力を加える方向に倒れた歯の移動など苦手な動きはいろいろあります。補助装置や従来の治療と組み合わせてこの欠点を補って治療してきます。 もちろん患者さんのなかには、テクニックを駆使せずともスムーズに治るケースもあります。しかし、残念ながらそんなケースばかりではありません。そうした場合、補助装置を使ったり、目立たないように奥歯や側面だけワイヤー矯正で動かして置き、目立つ前歯をマウスピース矯正で治すなど、さまざまな引出しを使い、それを組み合わせて治療します。
マウスピース矯正の苦手な歯の移動1.傾いている歯の移動ワイヤー+ブラケットの場合 ワイヤーを使うと簡単・確実に移動します。 マウスピース矯正の場合 歯を動かす方向に向かって倒れた歯を立てるのが苦手です。
2.回転歯を大きく回転させるのが苦手 3. アップライト引っ張り出すのが苦手
歯を適正に動かすためのいろいろな補助装置インビザライン®で使用する装置です。 歯にボタンをつけゴムで下の歯を引っ張り上げています。 奥歯と犬歯をゴムでつなぎ、犬歯の傾きを治しています。 歯につけた装置をゴムで引っ張り、歯の傾斜をまっすぐにしています。 目立たない場所でワイヤー矯正をしながら、ゴムで下の歯を引っ張り上げています。 「日本歯科評論」 槙宏太郎 著 vol.75 no.8 P64-74より引用 ※こうした補助装置を使う場合、ゴムも毎日きちんとつけていただく必要があります。
最低限の移動で並べるため、エナメル質を削除しスペースを作ることも1.エナメル質を歯の健康に問題のない範囲で少しだけ削ります。2.最低限の歯の移動できれいに並びました。※参考書籍
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Q28 | 昨日歯科医院でかぶせを入れてもらいました。少し高いように感じますがなれますよね? |
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A28 | 上下の歯が咬み合う前に1歯ないし数歯が早期に当たる状態を早期接触といいます。Krogh-Poulsenら(1968)は、早期接触は咬合性外傷を惹起しやすく、関連筋群や顎関節への負担を憎悪させ、顎機能障害とくに関連筋群の機能障害の原因となる可能性があると指摘しています。つまり、その影響は処置をした歯牙以外にも咬み合う歯やそれぞれの周囲組織、咬み合わせるときに使う筋肉や、顎関節に現れる可能性がありますので、なるべく急いで調整に行かれてください。 |
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Q29 | 今まで咬み合わせのなかった所に歯を入れ咬み合うようにしてもらいました。高さはちょうどいいのに物を咬むと違和感を感じるのはなぜでしょう? |
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A29 | 長い間咬合を失っている歯の歯周組織は、弱い荷重に対しても耐えられない、いわゆる機能低下の状態になっています。つまり、組織抵抗力が減少し動揺しやすくなっているということです。組織抵抗力が回復するまでは過度な荷重は避けてください。 |
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