Question

麻酔薬投与後、意識を失うことがあるそうですね。どのような原因があるのですか?

Answer

原因、誘発因子と症状にまとめましたので、下記を参考にしてください。

原因 誘発因子と症状
血管迷走神経性失神 しばしば不安により誘発される。毎回ではないが、意識消失の前駆症状として失神を起こす。冷たく湿っぽい皮膚、蒼白、初期の徐脈と小脈に続いて頻脈と大脈が起こる。仰臥位もしくはやや頭部を下げる姿勢(推奨される最大角度は10度)によりすぐに回復する。
低血糖症 空腹の患者や、糖尿病患者が空腹やストレス負荷によりインスリン過剰の状態になった時にみられる。経口的にグルコースを摂取することですぐに回復するが、意識のない時にはグルカゴン注射を行い、意識回復後にグルコースを経口摂取させる。
ステロイドクライシス ステロイドの全身投与を行っている患者にのみ発症し、ストレス負荷によりステロイドが不足することで起こる。
心停止 心拍が停止する。通常、狭心症、冠動脈疾患、高血圧などのリスクファクターの既往がある。

 

※参考書籍
 「66症例に学ぶ 歯科臨床の問題解決」
 Edward W. Odell 医歯薬出版株式会社

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